第35章 值班(第4 / 6页)
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徐润清夹了干棉球擦干血查看伤口,伤口有些深,一直在冒血,只能观察个大致的情况。
念想留意了一眼,发现他现在正在看的,是下午她写的病历。
她还在发愣,徐润清已经抬眸看了过来:“念想,口罩,手套。”
“初步诊断。”
“哦哦。”
病史要突出主诉,发病过程,相关阳性症状及有鉴别诊断价值的症状表现,同入院记录要求……”
念想赶紧取了一次性的口罩和手套递给他。
那漂亮的男孩子皱了下眉头,说话有些不方便,大着舌头道:“疼、死了。”
“啊?”
他张开嘴,念想才看清他嘴里有更多的血,似乎是伤着了舌头。
徐润清饶有兴味地看了她一眼,漫不经心地问道:“死记下来的?”
她看得那红艳艳的血,只觉得一阵头晕,赶紧偏了偏头,看向窗台处放着的一盆绿色盆栽……
如果患者有两种以上的主诉,应记录其最为主要者,其他次要的主诉,可以选择性简单记述。
他戴上之后,手指在方小杨的下巴上轻按了一下分开他的嘴。
她不敢马虎:“初诊病历第一步骤是主诉,为患者就诊要求解决的主要问题,字数应该精简,但应包括时间,性质,部位及程度。
念想这才看见他戴着矫正器。
下午病人很多,他一刻都没闲着,直到现在才有时间……审阅。
如有疑问可于其后加问号,或将诊断改为印象。”
然后突然想起来——这个漂亮的男孩子她见过啊!就是不久之前,她被冯同志拉去商场买衣服,在那家商场的咖啡厅见到他和徐医生在一起……那时候,徐医生还摸了人下巴来着……
“应按主次排列,力求完整全面,要严格区分确定的和不确定的或尚待证实的诊断。
她目光复杂地看着徐润清紧皱着眉头把方小杨扶上牙科椅,又想起冯简之前和她说的“徐医生还林医生的攻受论”,觉得自己整个人都不好了。
他打断。