753 一站式手术！（第2 / 3页）

“是不是在想微创下冠状动脉搭桥手术是一个被废弃的术式？”黄老瞥了一眼邓明，淡淡问道。

说到这个，黄老的表情微微暗淡。

“我去不了。”黄老叹息，“你们先做，有什么问题找我。”

周从文应了下来，又聊了几句，问问黄老的身体情况后挂断电话。

等挂断电话，邓明便迫不及待的问道，“老板，微创？能行么。”

冠状动脉搭桥手术已经有半个世纪的历史，而微创手术在很早之前就已经有人研究过，但因为各种原因被放弃。

老板说能做，但是必要性不大，周从文把老板的话细化，说的更清晰。

唉，当时还以为收了一个能干的小师弟，自己是大师兄要承担起老师的责任带着周从文成长。

可没想到这位小师弟竟然像是天授一般，什么手术都会，什么手术都能拿下来。

邓明无可奈何的看着自家老板。

“年纪偏大、机能受限的老人家要取动脉桥的话手术难度陡然提升。而且就算是你可以取左右两侧内乳动脉，对于三支病变来讲还是不够。

1967 年，体外循环技术仍未成熟之前，前苏联Kolessov 医生就成功经左胸前外侧切口实施了非体外循环下将LIMA 与LAD 搭桥的手术。

在那之后很多学者为这项术式的推广作出了努力，然而终未能得到普及。

随着体外循环技术的成熟，微创冠脉搭桥手术已经被废弃。

邓明推测当时这项术式被废弃的原因，不外乎几点。

第一是小切口下左侧胸廓内动脉获取难度较常规开胸大，需要较长时间的训练才能掌握；第二是传统小切口冠脉搭桥手术一般只能处理左前降支单支病变，手术适应证限制了其临床应用。

患者年纪大，桡动脉能不动还是不动的好。”

“是，所以我想的是用大隐静脉搭第三根桥。因为搭桥后通畅的时间有限，直接下药物洗脱支架，这样患者术后存活时间能比较长。”

黄老顿住，佝偻的手指在桌子上不断的敲打着。

过了足足一分钟，他才继续说道，“找时间来912，或者你那面要是忙，有患者的话就让邓明飞过去。”

“好，老板。”周从文笑道，“您来么？”