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第九十八章 辩论(第2 / 4页)

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“是的,没有发现,因为囊壁薄,囊内液的ct值和脑脊液类似,增强扫描无强化,所以ct很难显示囊虫,缺乏特异性改变。但是ct的结果表明了全脑室系统扩大,双侧侧脑室、第三脑室和中脑导水管的明显扩张,第四脑室囊状扩张尤为明显,这是症状之一。”

说到这里,田路喘了口气,接着解释道:“而且虽然mri是脑囊虫病最有效的检查手段之一,但并不是所有的mri图像上都能看到囊虫的头节,对此,各国文献的报道也是不一的。因为脑室内脑囊虫病囊液呈脑脊液密度和信号,有头节者容易诊断,头节不显示者难以诊断,仅表现为脑室扩大和梗阻性脑积水。”

“所以我认为,有必要行脑室穿刺造影ct扫描确定!”

田路的话音一落,办公室里的顿时陷入了一片寂静之中,大家都在认真的考虑着田路的建议,毕竟他说的还是有些道理不是?

又沉吟片刻之后,冷冽转向张杰问道:“小张,你怎么看?”

“那你的建议呢?”

片刻之后,冷冽突然沉声问道。

“脑室穿刺造影!”

田路毫不犹豫的给出了自己和系统一致的判断!

眼前一亮,冷冽追问道:“你怀疑是脑室型囊虫病?”

毕竟凌菲菲的主管医师是张杰,冷冽还是要给他足够的尊重才行。

“我,我还是坚持先前的治疗方案。”

犹豫了一下,张杰还是坚持道:“虽然小田的提议很有道理,但是脑室穿刺造影的创伤较大,我觉得还是先保守治疗一下,看看效果再说。”

冷冽膝盖上的手指,又再次有节奏的敲击起来了。

确实,根据现有的检查结果来看,张杰的治疗方案是目前最稳妥的,但是再考虑到凌菲菲以往的病史,田路的考虑也不无道理,冷冽一时间也有些难以决断了。

“是的!”

田路点了点头道:“如果是在第四脑室的话,囊虫死亡后裂解的虫体可引起严重的室管膜炎,加重脑积水,所以我建议暂时停止驱虫治疗,先做一个脑室穿刺造影来看看。

“可是现有的检查结果并不支持你的判断!”

张杰见冷冽脸上神色一动,连忙站起来说道:“ct并没有看到,尤其是mri的检查结果,也没有在第四脑室中发现头节啊。”

众人的目光,又回到了田路的脸上。

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