第1章 抢救(第2 / 4页)
“已经派人去通知了!”
陆结看了一下心电图。提示室颤,
“300焦除颤!”
陈婷婷心率恢复140次/分,五秒钟后又出现室颤,200焦再次除颤,患者心率恢复130次/分,1分钟后又开始室颤,200焦再次除颤,终于陈婷婷恢复窦性心率。予以胺碘酮1支缓慢静推,心率80次/分,氧饱和96%,意识清醒,转icu观察治疗。
刚才真的是生死一线之间啊,就连陆结球这样经验丰富的医生都被惊倒了。她见到陈婷婷被推入icu病房之中,整个人就瘫倒在地,额头上都是汗,吓死了,在场的所有医护人员都吓坏了。
麻醉医生张艺冬双手的都在发抖,刚才真的是九死一生,要不是陆结球经验丰富,陈婷婷怕是会没命了,这要是没命,一场医闹在所难免。
陆结球看了一下陈婷婷微微凸起的肚子,四个月,都显怀,就因为怀的是女娃,就要流掉。
“徐护士建立静脉通道!我去刷手!”
徐护士也是一边摇头,一边建立静脉通道,在妇产科最不想做的手术,就是人流术,身为女人,根本就不想看到的就是因为重男轻女而被流掉的女娃。然而对于医护人员来说,这是一项工作,不管你愿不愿意,这都是工作。
手术室很安静。
陆结球已经穿戴整齐,走了进来,一切准备工作都做好,走入手术室,她就是一名出色的妇产科大夫。
“陆医生,她怎么会出现心律失常,人流手术做过那么多,还是第一次遇到?”徐护士此时也坐倒在地,她也吓得不轻。
“丙泊酚可导致癫痫样动作!陆结球看了一下张艺冬,张艺冬愣了一下,也点了点头,赞同陆结球的话。
“丙泊酚确实可导致癫痫样动作,包括抽搐与角弓反张,只是发生率小于1:1000,当然它也可以引起心动过缓,低血压状态,影响脑灌注,阿-斯综合征发作,表现抽搐,意识丧失。好在及时给于气道管理,呼吸支持,不然的话后果不堪设想,只是反复室颤,是怎么一回事情?”
张艺冬也是经验极其丰富的麻醉师,也还是第一次遇到这种情况。
“这个病例要和心内科的同事们讨论一下,病人家属呢?”
麻醉医生张艺冬在徐护士建立静脉通道之后,开始给麻药,他先给芬太尼0.05mg然后给丙泊酚,在静推丙泊酚的过程中。张艺冬注意到陈婷婷出现抽搐形象同时伴有氧饱和度下降。而现在丙泊酚只给了50mg。
“不好,吸氧,需要吸氧!“
张艺冬看到这个阵势,知道有不好的事情将要发生了,立即给予面罩吸氧,地米10mg静推,氧饱和从80%上升到93%,约一分钟后患者氧饱和度急剧下降到70%,脉搏扪及不到。徐护士见状,立即建立静脉双通道。
陆结球也走了上去,进行胸外心脏按压,紧急气管插管。
“快通知心内科会诊!”