573.医患纠纷（第4 / 6页）
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“这还不高啊？”一旁的步正阳无语道。
“别的医生都说恶性的概率99%.”中年男子道。
“99%和80%没有什么区别。”高风耐心的跟他解释道，“最好是直接切掉，也免得你再纠结了。”
“我能不能先做一个穿刺？”
中年男子皱起了眉头，这话他听了好多次了，没有什么新意。
“那你想听什么样的话？”高风很是无语，“难道要我告诉你没有事，回家安心呆着就行了？”
“我这样说你信吗？”
自然是不信的，要不然患者也不至于到处找专家看片子。
他就是在做没必要的纠结。
高风仔细看了一下片子，这是非常典型的恶性影像表现，浸润性癌可能性大。
首先报告随访明显进展且抗炎治疗无好转；其次混合磨玻璃含大比重实性成分；
病灶边缘短细毛刺征、血管征、支气管截断征、分叶征、膨胀性均明显，部分层面也显示出收缩力；
最后这个病灶内部密度不均，部分层面显得杂乱。
最关键是毛刺符合肺癌的毛刺，短而细且锐利！
其实即便是良性的病灶，长成这样切掉也不可惜。损失这一叶肺组织对肺功能是有影响，但影响并不算大。
有些人年纪轻轻进因为肺结核或者其他疾病导致一侧肺损毁了，不照样活到7-80岁。
“你给我说说这恶性的概率有多大？”患者说道。
“80%吧。”高风犹豫了一下说道，尽管这个病灶具有很典型的恶性结节特征，但有几个层面又比较符合炎性的改变。
“那这个概率也不是很高啊。”中年男子说道。
恶性的概率非常大。
但影像学是无法确诊的，这不是诊断的金标准。
什么事情都有巧合性，一些不典型的炎症或者其他疾病也有可能形成这样的病灶。
炎性水肿也能出现这样密度的磨玻璃。.
“恶性概率很大，可以穿刺，但最好直接手术切除。”高风给出了自己的建议。